ZAŁĄCZNIK NR 10
Oznaczenie sprawy: ZDM.26.7.2018.PP

 

______________________________________________________________
nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________


______________________________________________________________
adres wykonawcy

 
WYKAZ OSÓB
 
dotyczy postępowania:
Oczyszczanie pasów drogowych na terenie miasta Gliwice w latach 2018-2020. 
 
Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia/zaproszeniu/ogłoszeniu.

Lp.
Imię i nazwisko
 Opis posiadanych uprawnień, kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia 
Zakres wykonywanych czynności w zamówieniu

Dostępność
(należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)


ZAD NR 1
1.   osoba z co najmniej średnim wykształceniem oraz aktualnym uprawnieniem do kierowania ruchem
legitymujący się ............. letnim doświadczeniem w wykonywaniu obowiązków z zakresu koordynowania
prac związanych ściśle z przedmiotem zamówienia tj. polegających na utrzymaniu czystości, usuwaniu skutków nagłych zdarzeń.
koordynator prac  
2.  

osoba posiadająca:
- aktualne uprawnienia do kierowania ruchem.

pracownik brygady roboczej  
3.   osoba posiadająca:
- aktualne uprawnienia do kierowania ruchem.
pracownik brygady roboczej  
4.   osoba posiadająca aktualne uprawnienia do kierowania ruchem pracownik brygady roboczej  
5.   osoba posiadająca aktualne uprawnienia do kierowania ruchem pracownik brygady roboczej  

ZAD NR 2
1.   osoba z co najmniej średnim wykształceniem koordynator prac  
2.   osoba posiadająca aktualne uprawnienia do kierowania ruchem    


ZAD NR 3

1.   osoba z co najmniej średnim wykształceniem    
2.   osoba posiadająca aktualne uprawnienia do kierowania ruchem    

 




 

 

_____________________
data i miejscowość

______________________
imię i nazwisko  


_____________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej