______________________________________________________________ (nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie)
______________________________________________________________
______________________________________________________________ (siedziba albo adres prowadzenia działalności)
______________________________________________________________ ______________________________________________________________
(tel./faks, e-mail)
OFERTA
Zgodnie ze specyfikacją warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą: Wykonanie projektu budowlanego i projektu wykonawczego dla zadania: "Budowa drogi łączącej ul. Warszawską z ul. Świętojańską"
Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:
CENA NETTO (A)
WARTOŚĆ VAT (B)
CENA BRUTTO (C)
Dokumentacja projektowa Pełnienie funkcji nadzoru autorskiego ŁĄCZNIE(cena brutto słownie: ..................................................................................................................................................................................)
Doświadczenie projektanta branży drogowej: Oświadczam(amy), że projektantem branży drogowej będzie:Pan(i): .............................................., który(a) wykonał(a) następujące projekty: (odpowiednio zgodnie z wymaganiami warunku udziału w postępowaniu zawartymi w SWZ pkt 8 ppkt 4 ) 1. nazwa zadania: ..................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................. nazwa Zamawiającego, na rzecz którego projekt był wykonany: ...................................................................................................................................... projekt polegał na rozbudowie/budowie drogi ............... w kategorii ruchu ................ o długości ......................km
2. nazwa zadania: ..................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................. nazwa Zamawiającego, na rzecz którego projekt był wykonany: .................................................................................................................................................................................. projekt polegał na rozbudowie/budowie drogi ................. w kategorii ruchu ................ o długości ......................km 3. nazwa zadania: ..................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................. nazwa Zamawiającego, na rzecz którego projekt był wykonany: ....................................................................................................................................................... projekt polegał na rozbudowie/budowie drogi ................. w kategorii ruchu ................ o długości ......................km 4. nazwa zadania: ..................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................. nazwa Zamawiającego, na rzecz którego projekt był wykonany: ............................................................................................................................................. projekt polegał na rozbudowie/budowie drogi ................. w kategorii ruchu ................ o długości ......................km 5. nazwa zadania: ..................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................. nazwa Zamawiającego, na rzecz którego projekt był wykonany: .................................................................................................................................................... projekt polegał na rozbudowie/budowie drogi ................... w kategorii ruchu ................ o długości ......................km UWAGA: Osoby wymienione powyżej, wpisane w celu otrzymania punktów w danym kryterium, muszą być tożsame z osobami wpisanymi do wykazu osób, który to wykaz jest dokumentem składanym na potwierdzenie spełniania warunku udziału w postępowaniu, a który Wykonawca złoży zgodnie z zapisami SWZ, na wezwanie Zamawiającego.
Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w niniejszym postępowaniu.
Akceptuję(emy) termin rękojmi określony w niniejszym postępowania.
Oświadczam(y), że:
Podwykonawcy
Zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia:
Pozostałe oświadczenia:
1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).
* W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO wykonawca nie składa oświadczenia o tej treści (należy usunąć treść oświadczenia np. przez jego wykreślenie).
__________________________ miejscowość, data