ZAŁĄCZNIK NR   1
Oznaczenie sprawy: ZDM.26.45.2020   

______________________________________________________________ (nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie)

______________________________________________________________

______________________________________________________________ (siedziba albo adres prowadzenia działalności)

______________________________________________________________ ______________________________________________________________

(tel./faks, e-mail)

OFERTA

Zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą:  Wykonanie wielowariantowej koncepcji dla zadania: "Rozbudowa DK88 z ul. Edisona"

Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:

 

CENA NETTO (A)

WARTOŚĆ VAT (B)

CENA BRUTTO (C)

ŁĄCZNIE      

(cena brutto słownie: ..................................................................................................................................................................................)

Doświadczenie projektanta branży drogowej: Oświadczam(amy), że projektantem branży drogowej będzie: Pan(i): ............................................................, który(a) wykonał(a)  następujące dokumentacje projektowe (koncepcja lub projekt) obejmujące budowę/rozbudowę (polegającą na dobudowie łącznic) węzła typu WA, lub WB z drogą krajową 1. Nazwa zadania: ...................................................................................................................................

Nazwa i adres Zamawiającego, na rzecz którego projekt był wykonany: .................................................................................................................................... 2. Nazwa zadania: ...................................................................................................................................

Nazwa i adres Zamawiającego, na rzecz którego projekt był wykonany: .................................................................................................................................... 3. Nazwa zadania: ...................................................................................................................................

Nazwa i adres Zamawiającego, na rzecz którego projekt był wykonany: .................................................................................................................................... 4. Nazwa zadania: ...................................................................................................................................

Nazwa i adres Zamawiającego, na rzecz którego projekt był wykonany: ....................................................................................................................................  

Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia dotyczącej niniejszego postępowania.

Akceptuję(emy) termin rękojmi określony w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia dotyczącej niniejszego postępowania.

Oświadczam(y), że:

Podwykonawcy

Nazwa firmy podwykonawcy Opis części zamówienia, które zostaną powierzone podwykonawcy  

 

 

 

 

 

 

 

Pozostałe oświadczenia:

Integralną część oferty stanowią:

1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).

* W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO wykonawca nie składa oświadczenia o tej treści (należy usunąć treść oświadczenia np. przez jego wykreślenie).

 

 

 

__________________________ miejscowość, data

____________________________
imię i nazwisko  
_______________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej