ZAŁĄCZNIK NR 8
 
Oznaczenie sprawy: ZDM.26.31.2019.MZ 

 

______________________________________________________________
nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________


______________________________________________________________
adres wykonawcy 

 
WYKAZ NIEZBĘDNEGO DO WYKONANIA ZAMÓWIENIA POTENCJAŁU TECHNICZNEGO DOSTĘPNEGO WYKONAWCY
dotyczy postępowania:
Oczyszczanie pasów drogowych na terenie miasta Gliwice w latach 2020-2021

Wykaz potencjału technicznego wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w  specyfikacji istotnych warunków zamówienia.

 

Lp.
Nazwa i cechy podstawowe potwierdzające spełnienie warunku udziału w postępowaniu
 
Zgodnie z punktem 8.3 SIWZ - Zdolność techniczna lub zawodowa w zakresie potencjału technicznego
Podstawa
dysponowania
(należy wpisać
np.: własność,
dzierżawa,
użyczenie)

Zadanie nr 1
1

Zamiatarki uliczne w tym:
- z funkcją do odbioru liści - ......szt.,
- z funkcją do ciśnieniowego mycia nawierzchni - ......szt.,
- z funkcją do oczyszczania opasek drogowych - ......szt.,
- z funkcją przestawnych szczotek do oczyszczania jezdni z prawej lub lewej strony - ......szt.,

- Z ww. zamiatarek z certyfikatem PN EN - ISO 3746 (dot. ograniczenia poziomu hałasu w zakresie do 100 A -110 db) - ......szt.

 
2

Myjka wysokociśnieniowa wyposażona w skrętna listwę myjącą z możliwością kierowania z kabiny oraz lance do ręcznego mycia nawierzchni zabudowana na pojeździe o DMC od 9 do 12 ton wyposażona w zbiornik na wodę o pojemności min. 4,5m3.

- ......szt.

 
3

Samochód ciężarowy samowyładowczy o DMC od 15 do 19 ton

- ......szt.
 
4

Koparko - ładowarka samojezdna

- ......szt.

 
5

Myjka wysokociśnieniowa spalinowa o ciśnieniu roboczym minimum 100 barów

- ......szt.
 
6

Samochód dostawczy o DMC do 3,5 tony przeznaczony do przewożenia minimum 5 osób z nadwoziem typu furgon  z wymaganym wyposażeniem

- ......szt.

 
7

Samochód dostawczy o DMC do 3,5 ton do przewożenia minimum 3 osób z nadwoziem typu furgon o długości przedziału bagażowego minimum 4 metry z zamontowana na dachu pojazdu rozkładana tablica świetlna ze strzałką zmiennej treści z wymaganym wyposażeniem

- ......szt.

 
8

Plac magazynowy lub baza sprzętowa o której mowa w Rozdz.I pkt 11 Szczegółowego Opisu Przedmiotu Zamówienia

Adres.................................................................................

 
Zadanie nr 2
1

Wielofunkcyjny pojazd o konstrukcji przegubowej o DMC do 3,5t spełniający europejski standard emisji spalin STAGE 3a lub STAGE 3B wyposażony w zamiatarkę wchłaniającą z zabudowanym odkurzaczem, o zmiennym rozstawie szczotek i systemie ich zraszania, którego praca spełnia normę emisji pyłów drobnych PM-EN15429-3:2015-2-05E, w tym jedna wyposażona w niezależny od agregatu zamiatającego moduł do mechanicznego usuwania chwastów wraz z jednoczesnym odebraniem zanieczyszczenia.

- ......szt.

 
2

Samochód ciężarowy o DMC do 3,5 tony

- ......szt.

 
Zadanie nr 3
1

Wielofunkcyjny pojazd, którego praca spełnia normę emisji pyłów drobnych PM-EN15429-3:2015-2-05E, o konstrukcji przegubowej o DMC do 2 tony wyposażony w system szczotek i dysz oraz zbiornik na wodę, odkurzacz zewnętrzny, i myjkę wysokociśnieniową, głowice szorującą na mokro z użyciem środków chemicznych i ssawę umieszczoną za tylną osią.

- ......szt.

 
 
 
 

__________________________
data i miejscowość

___________________________
imię i nazwisko  

___________________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej