ZAŁĄCZNIK NR 8
Oznaczenie sprawy: ZDM.26.21.2019

 

______________________________________________________________
nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________


______________________________________________________________
adres wykonawcy
 
WYKAZ OSÓB
 
dotyczy postępowania:
Wycinka oraz cięcia pielęgnacyjne i techniczne drzew rosnących w pasach drogowych na terenie miasta Gliwice 
 
Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia.

Lp.
Imię i nazwisko
 Opis posiadanych uprawnień, kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia [należy pozostawić tylko ten zakres informacji, który został określony w warunku udziału w postępowaniu]
Zakres wykonywanych czynności w zamówieniu

Dostępność
(należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)
   

 

pilarz III stopnia
z umiejętnościami prowadzenia
robót alpinistycznie

 

    
   

 

pilarz III stopnia
z umiejętnościami prowadzenia
robót alpinistycznie

 

    
   

 

pilarz II stopnia

 

    
   

 

pilarz II stopnia

 

    
   

 

osoba posiadająca uprawnienia
do kierowania ruchem drogowymi

 

    
   

 

osoba posiadająca uprawnienia
do kierowania ruchem drogowymi

 

    

 




 

 

_____________________
data i miejscowość

______________________
imię i nazwisko  


_____________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej